לילד הבכור שלי יש קשיים ב- ויסות חושי.

אני זוכרת את הרגע שבו הצלחתי לצרף את כל חלקי הפאזל שהונחו לפניי עד שהגעתי לכדי מסקנה אחת ברורה – ויסות חושי. יש לו קושי בויסות חושי. 

נשימה.

אני רוצה לפתוח קצת את הנושא, לאוורר אותו, לפשט את המושגים כדי שכל אמא, אבא, דוד, סבתא יוכלו לקרוא ולהבין. לטובת בריאותו הנפשית של הילד.ה שיש לו מספיק עניינים להתמודד איתם גם בלי הביקורת והמבטים המבולבלים של האנשים הקרובים אליו. לטובת אמהות שרוצות להתעסק בעיקר ולא בביקורת של סביבה שיפוטית שלא תשקיע כמה דקות של קריאה והבנה אבל כן תשקיע במתן עצות פח.

כך שאם שאתם מכירים משפחה, הורים או ילד.ה שמתמודדים עם קשיים בעיבוד חושי- או שתקראו כי חשוב לכם להבין אותם טוב יותר או שתשמרו את הביקורת שלכם והעיניים המתגלגלות למישהו אחר, תודה רבה. 

נתחיל.

איך אפשר לזהות משהו בלי להבין בנושא כלום?

ילד ראשון והכל מרגש ומצחיק וחמוד והאי וודאות שולטת בכל.

כל רגע הוא חדש ומלהיב, עצוב, מצחיק ומפחיד – רכבת הרים הורמונלית שכזו.

אז לקח קצת זמן עד שהנורות האדומות האירו לי את המסלול. הרי לא הכרתי את המושג הזה – ויסות חושי – וגם אם כן זה לא עניין אותי ברמה האישית. במקום הכי רך.

הלב שלי.

כך, אחרי שאיששתי את המסקנות שלי, כלומר, אחרי הרבה מאוד תסכול, מטפלים שונים, שיחות טלפון ונבירה באינטרנט זה היה ברור שאני צריכה לשנות את כיוון החיפוש כדי לקבל את התשובות הנכונות עבורו.  

אחרי שנה של תשובות נכונות וגילויי עולם חדש ומרתק שאלתי את עצמי איך זה שלא הבנתי את זה בשלבים מוקדמים יותר.

נורות אדומות לקשיים בויסות- למה צריך לשים לב 

הרי הסימנים היו שם מההתחלה- בהלה איומה כתגובה לרעשים חזקים כמו שואב אבק או טריקת דלת. כאב שצורב בעיניים מהאור בחוץ, דיבור אינסופי עוד כשהיה פעוט ולפני שאמר משפט קוהרנטי – כל אלו ליוו אותי במשך תקופה ארוכה.  

והתשובה הפשוטה היא כי התחום של קשיים בויסות חושי זה לא נושא מדובר במיוחד. זה נושא שקל לשגות באבחון נכון שלו. הוא לא מופיע ב DSM (אולי בכרך השישי הוא כבר יופיע) ולכן אינו ״רשמי״.

רובנו יודעים בדיוק איך נראית הפרעת קשב וריכוז, נכון? בגלל שהיא כן מופיעה ב 5-DSM וקל להתבלבל בין השתיים – מדברים על זו שמופיעה באופן רשמי וכל מה שלא – פחות רלוונטי לציבור.

הפעמים הבודדות שמדברים על קושי-בעיבוד/ויסות-חושי זה ביחס לאוטיזם כיוון שקשיים בויסות חושי הוא אחד הפרמטרים לאבחון של אוטיזם. מאפיין אחד מתוך חמישה קריטריונים. 

לקשיים בעיבוד חושי אין קשר למנת המשכל IQ. 

אני זוכרת את התסכול מאי השקט שהיה בבית, אותו אי שקט שהוביל את היציאה למסע לחיפוש פתרונות שיקלו עלינו, כשהבנתי שמדובר בוויסות חושי.  

הורים רבים מגדלים את ילדיהם בלי להבין שמעל לילד חסר המנוח שלהם יש עננה – ולעננה הזו קוראים קושי בוויסות חושי

רקע לכל נושא קשיי ויסות חושי – ממש בקטנה

SPD – Sensory Processing Disorder

המושג מתאר מצב של הבשלה חלקית של מערכת העצבים הסימפטטית.

במילים אחרות, הגוף נמצא בדריכות קבועה כתוצאה מעיבוד לקוי של מידע המתקבל מהחושים השונים.

אותה מערכת אחראית על עיבוד, תרגום ופלט המידע שנקלט מהחיישנים במערכות חושים השונות בגופנו ומסביבנו. המוח ומערכת העצבים מארגנת את המסרים למידע קוגניטיבי, חושי, או רגשי. מסננת את מה שלא רלוונטי ומגיבה בהתאם לפלט שהתקבל.

תהליך לקוי בשלב הקליטה, הארגון או הפלט יוצר מצב שהתגובה שלנו לאותו מסר יהיה לקוי ולא מותאם. 

כלומר, מדובר בקשיים תפקודיים שמקורם בקשיים תחושתיים. סנסוריים. 

לקשיים בעיבוד חושי אין קשר למנת המשכל IQ.

להמשך קריאה ולשאלון -סימנים שכדאי לבדוק- (בשפה האנגלית)

 

נתחיל עם החשוד המיידימערכות החושים שלנו

ויזואלית – חוש הראייה: מסרים המתקבלים מחיישנים ברשתית.

טקטילית – חוש המישוש, המגע: חיישנים על פני העור, מגע, טמפרטורה, מרקם, כאב

אודיטורית – חוש השמיעה: מידע שמתקבל מחיישנים/קולטנים באוזן הפנימית ומגיבה לקולות ודיבור.

אוראלית – חיישנים שעל הלשון: היכולת לקלוט, להבדיל, לעבד ולהגיב למה שבחלל הפה.

מערכת הריח – חיישנים הנמצאים בחלל האף, לעבד מסרים מריחות שונים.

וסטיבולרית – (אחראית על שיווי המשקל), תנועתיות במרחב, מיקום הגוף וכוח הכבידה. 

פרופריוצפטיבית – מגע עמוק: חיישנים הנמצאים במערכת השרירים ובגידים בנוגע למנחי הגוף, משקל, לחץ ותנועה.

 

כל אדם מבטא את הקשיים באופן שונה. כך יכולים להיות מערכות חושים שונות המתפקדות בצורה יעילה לעומת אחרות הנמצאות בקשיים בעיבוד החושי. לעיתים נראה תתויסות במערכת אחת ובאחרת ויסותיתר.

ובפעמים אחרות יש בלבול בין הפרעת קשב וריכוז ADHD לבין קשיי ויסות חוש SPD. כמו גם תחלואה כפולה (כלומר, גם קשיי ויסות וגם הפרעת קשב וריכוז. אבל זה למאמר אחר בהמשך).

עפ״י מחקרים אחרונים מעודכנים מן האוכלוסיה הבריאה – שיעור הסובלים מקושי בויסות חושי/ קשיים בעיבוד חושי עומד על 15%.

רגישות לצלילים או רגישות יתר

קושי בוויסות חושי גורם לילדים להרגיש הכל ב"פול ווליום". רעשים כמו משאית הזבל שעוברת ברחוב או אזעקה של מכונית, שרובנו יכולים להתעלם מהם, הופכים עבורם למעמסה רצינית. ולא רק רעשים חזקים כאלו, גם ציוצי ציפורים, טלוויזיה דלוקה או שיר טורדני עלולים להציק להם.

התוצאה היא, חוסר שקט תמידי הגורם לתסכול גם אצל הילד, וגם אצלנו ההורים. 

תופעה הפוכה שגם מאותתת על קושי בוויסות חושי, היא, כאשר הילד בתת רגישות לצלילים חזקים ולא מגיב אליהם. הוא נותר אדיש לרעש, לשיחה קולחת או לסאונד חזק ומבהיל מה שבתמורה גורם לגגובה לא תואמת – לא עוהה לשאלות של המורה או לפניות של חבר. כמובן שמצב של חוסר בתגובה עלול להתפרש כהתרסה, חוצפה וליצור ריחוק, והרבה תסכול לשני הכיוונים.

פחד, כאב ובהלה ממגע אנושי

ילדים עם קושי בוויסות חושי יכולים להגיב למגע בבהלה. אם ניגע להם בכתף, אפילו נגיעה קלילה מאד, הם ייבהלו ויגיבו בחרדה מוגזמת. גם חיבוק, בעיקר מאנשים שאינם מודעים לבעיה, יכול להתפרש כאקט תוקפני מבחינתם, ואפילו מגע של חפץ מסוים יקפיץ אותם. 

הורים שאינם מודעים לעובדה שהילד שלהם סובל מקושי בוויסות חושי חיים בתסכול רב, שכן הם לא מבינים מדוע אינם יכולים לחבק, לנשק, לתת יד ולהביע אהבה לילד, מבלי לקבל תגובה תוקפנית או מלאה בפחד וחרדה. 

ילד עושה פרצוף מצחיק למצלמה
ג׳וש הילד הכי סקרן, דברן, נחוש, מצחיק בטירוף, קשוח, רך כמו סופגניה מלאת ריבה מתוקה, אוהב, מחבק, מנשק, דואג, סבלני, קצר רוח ? ומגוון שיכולתי לאחל לעצמי ולעולם.

קושי במגע עם בגדים ובדים מרקמים שונים

התווית המציקה של הבגד, הסוודר החם אך המגרד בחורף, או הגופייה הצמודה מדי בקיץ – כל הדברים האלה מוכרים גם למי שלא סובל מקושי בוויסות חושי, אבל אצל ילדים ומבוגרים רבים שכן סובלים מהנושא, בחירת הבגד הופכת להיות אתגר גדול

הבגדים יהפכו מציקים יתר על המידה, יגרדו, יגרמו לתחושות לא נעימות, ואצל ילדים קטנים, זה יתבטא ברצון להוריד את הבגדים, ויוביל לחיי יומיום מאתגרים, בהם הם מסרבים להתלבש בבוקר ועוד. 

סלידה ממזונות מסוימים – בגלל מרקם וריח

שני חושים עיקריים כאן הם כמובן חוש הריח וחוש המישוש, ושניהם באים לידי ביטוי באופן משמעותי כשילד סובל מקושי בוויסות חושי.

כך למשל אם נציע לו מזון מסוים – למשל דייסת סולת, המרקם והריח של הדייסה יגרמו לו להיגעל ובמקרים רבים אפילו יובילו לבחילות והקאות. או למשל גלידה, שילדים כל כך אוהבים, יכולה אצל ילדים עם קושי בוויסות חושי, להפוך מפינוק מושלם בקיץ לסיוט, בגלל תחושת הקור. 

קשה לצפות איך יגיבו ילדים עם קושי בוויסות חושי למזונות שונים, ולכן הורים רבים, שאינם יודעים שילדיהם סובלים מהבעיה, יהיו מתוסכלים מאוד ויחשבו שלילדיהם יש בעיות אכילה או שהם "מפונקים". 

פתרון אפשרי הוא לעשות ההיפך ממה שלימדו אותנו בילדות ולהפוך את הארוחה למשחק. למה? כי ילדים עם קשיי ויסות מלמדים אותנו להסתכל על הכל מנקודת מבט אחרת. לא טובה יותר, לא טובה פחות. פשוט שפה אחרת והיא דורשת מאיתנו, ההורים, לפגוש אותם לפחות בחצי הדרך. 

נכון שאין תמיד זמן או סבלנות אז בחרתי ארוחה אחת ביום, ארוחת ערב, בה אני מאפשרת משחק עם האוכל!

צלחות משחק גם מגרות את הילדים שלי לאכול מאכלים שלא היו אוכלים בדרך הרגילה והמשעממת :} וגם גורמות לי להפסיק להציק. Win Win. 

בעיות קשב וריכוז

כשילדים עם קושי בוויסות חושי מגיעים לבית הספר, הם מגלים שהאתגר הופך הרבה יותר גדול. ההתמודדות עם הרעש בכיתה, עם מקום ישיבה שאינו נוח, עם שותף לשולחן שמרעיש או מפריע – כל אלה הופכים את שגרת היום שלהם לבלתי נסבלת.

ילדים רבים מתחילים לקום, להסתובב, להתפרע בכיתה או פשוט מפסיקים להגיב לסביבה וננעלים בתוך עצמם. 

במקרה כזה, המורה יכול לפעמים לפרש את ההתנהגות של הילד כהפרעה או כבעיה התפתחותית ולימודית. 

בשורה התחתונה

את כל הסימפטומים, הבלבול והקשיים האלו חווים הורים כמוני באופן קבוע מול ילדיהם. גם אני, שסובלת בעצמי מקושי בוויסות חושי, יודעת ומבינה שיש רגישויות שאני חייבת להיות מודעת אליהן ולמצוא פתרונות יצירתיים ונעימים שיקלו על שגרת החיים שלי – כאמא וכבת-אדם. 

כדי לעזור לילד שלי לתווך את הקשיים בהם הוא נתקל, בשביל להקל על הבת שלי ביחסים (המאוד קרובים שלהם ובמערכת היחסים הבין-אישית והמשפחתית  – הצעד הראשון שאפשר לעשות הוא, מודעות.

מודעות היא המפתח.

מודעות לנושא והבנת הקשיים שבויסות חושי זה הצעד הראשון.

רק בשנים האחרונות יש מודעות הולכת וגוברת לנושא אינטגרציה חושית לקויה ועדיין, מערכת החינוך לא יודעת לזהות את הסימפטומים ויש הרבה בורות בנושא. 


סימנים שצריכים להדליק נורה אדומה

שימו לב: פעמים רבות מידי ההנחה הראשונה, גם של רופא המשפחה, יצביע על כיוון הפרעת קשב וריכוז.

אבל, אם הילד שלך סובל מתגיות החולצה באופן קבוע, אם הילד שלך נבהל מאוד מרעשים, אם הילד שלך סולד ממאכלים מסויימים, שונא להסתרק, נמנע מטיפוס על מתקני שעשועים…

אמא עם מנשא בתוכו תינוק מתכופפת לדבר עם ילד קטן

אם את שומעת אותו מתלונן על ריחות רעים במקומות באופן קבוע, נראה מסורבל בהליכה/דילוג/ריצה, סוגר את האוזניים בכפות הידיים כשיש רעשים מתמשכים.

אם התלונות הן בנושאים קבועים – קרוב לוודאי שאתם מתמודדים עם קשיים בעיבוד חושי.

אם סימנים אלו (ועוד) מתקיימים ומשבשים את שגרת היום של הילד ושל הבית כולו – אלו הם סימנים לקשיים בויסות חושי SPD. 

אם זיהיתם את הסימנים אבל לא בטוחים – גשו לאחד ממכוני התפתחות הילד בקופת החולים ותבקשו לעבור אבחון מסודר.

תפנו להתייעצות במרכזי התפתחות הילד, שתפו את רופא המשפחה, דברו על זה בקבוצות הורים.
תטילו ספק. אם יש לכן הרגשה של חוסר דיוק- של תשובות לא ברורות, לא מדויקות – צאו לחפש אותן..
אל תסתפקו בחוות דעת אחת.
תנהלו יומן ותרשמו בו במשך חודש כל התנהגות, פעילות, ודיווחים על הילד.ה.
תעשו שיעורי-בית ותדעו מונחים בנושא (שלא תצאו מבוהלים ועם כאב ראש מרוב לנסות להבין את המושגים של האבחונים- הייתי שם).
ידע זה כח. זה מקצר תהליכים. זה יעזור לכם להפיק את המקסימום עבור הילד.ה.
תבואו מוכנים לשאול שאלות קשות.

אחרי האבחון, תצאו כמוני לדרך מסקרנת, מטלטלת, יצירתית ומורכבת – שבה כל פתרון חדש הוא אוויר לנשימה.

לשאלות – אני פה!

בנוסף, הסתכלו סביבכם- כולנו מכירים מישהו שיש לו קשיים בעיבוד חושי לכן הפצה ומודעות לנושא מובילה לקבלה וסובלנות.

אשמח לתגובות ולשיתופים: שתפו את החברים, הגננת, מורה, סבא וסבתא ואת הבייביסיטר.

אבחון נכון שנעשה מוקדם ישפר פלאים את איכות החיים של כל המעורבים.

 

כזו אני ~ דניה

 

 

אהבתם את הפוסט? שתפו באהבה

שיתוף ב facebook
שיתוף ב email

תשאירו תגובה, ספרו לי מה אתם חושבים

דניה מסתכלת על המצלמה
הצעות לנושאים שחשובים לך- במייל

היי, שמי דניה

אני מקווה שמצאת את שחיפשת. 

אם יש לך שאלות, בקשות או שאלות –

אני זמינה במייל:   [email protected] 

והכי חשוב!  

את טופס ההרשמה כבר מילאת?

אני רוצה לדעת מה מעניין אותך.

יותר תכנים בנושא עיבוד-ויסות חושי?

איך משדרגים את איכות החיים ביום יום?

אם לא מילאת את טופס ההרשמה, עכשיו זה הזמן. כדי שאדייק ואבין את מה שמעניין אותך יותר כרגע

אשלח למייל שלך אישור כסימן שהתקשורת ביננו טובה.